【摘 要】
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目的 自然流产(SA)是常见的妊娠并发症，其中连续两次及两次以上的流产称反复自然流产(RSA)，对原因不明的RSA(URSA)目前主要采取主动免疫治疗，闭抗体作为评价URSA患者免疫状态及免疫治疗疗效的唯一指标存在一定局限性.本研究通过检测外周血及子宫蜕膜中树突状细胞(DC)亚群，比较DC亚群在正常早孕及早期自然流产患者中的变化，探讨DC亚群与早期自然流产及URSA的相关性.为判断URSA患者免疫
【机 构】
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南华大学附属第二医院妇产科,衡阳 421001 广东省第二人民医院生殖中心,广州 510317
【出 处】
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广东省医学会第一次生殖医学学术会议暨广东省医学会生殖医学分会成立大会
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目的 自然流产(SA)是常见的妊娠并发症，其中连续两次及两次以上的流产称反复自然流产(RSA)，对原因不明的RSA(URSA)目前主要采取主动免疫治疗，闭抗体作为评价URSA患者免疫状态及免疫治疗疗效的唯一指标存在一定局限性.本研究通过检测外周血及子宫蜕膜中树突状细胞(DC)亚群，比较DC亚群在正常早孕及早期自然流产患者中的变化，探讨DC亚群与早期自然流产及URSA的相关性.为判断URSA患者免疫治疗疗效寻找新指标.方法 选取不明原因反复自然流产的患者(n=12)作为研究对象，正常早孕妇女(n=20)作为对照组，采用流式细胞技术检测其外周血及蜕膜中树突状细胞及其髓样(MDC)和浆细胞样(PDC)亚群，比较其数量和比值的变化.结果 1.将同一早孕妇女外周血DC及蜕膜DC进行比较发现：正常早孕组其蜕膜中DC、MDC及MDC/PDC的水平分别为1.01±0.10、0.66±0.08、10.89±2.49均显著高于外周血(分别为0.69±0.08、0.29±0.06、1.53±0.39)(P＜ 0.05)，而蜕膜中PDC的水平为0.06±0.02与外周血(0.19±0.04)相比显著下降(P＜ 0.05)；URSA组蜕膜中DC、 MDC及MDC/PDC的水平分别为2.08±0.16、 1.46±0.15、 12.79±2.21著高于外周血(分别为0.86±0.15、 0.45±0.10、 2.36±0.54)(P＜ 0.05)，而蜕膜中PDC的水平为0.12±0.02与外周血(0.19±0.06)相比显著下降(P＜ 0.05).
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