血栓性微血管病的诊治进展

来源 :第十三届华东六省一市肾脏病会议、上海市医学会肾脏病分会春季论坛、福建省医学会肾脏病分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangxianhua007
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  血栓性微血管病(Thrombotic microangiopathy, TMA)是一组在临床上表现为微血管性溶血,血小板减少和脏器功能不全、在病理上表现为微血管栓塞的疾病。TMA主要包括血栓性血小板减少性紫瘫(TTP)和溶血尿毒综合征(HGS)。另外抗磷脂抗体综合征,先兆子痈,恶性高血压,硬化症危象,VEGF抗体,某此药物等都可引起血栓性微血管病。在上述病理过程中,引起血栓性微血管病的起始机制可以不同,但最终都导致微循环血栓形成,消耗性血小板减少和红细胞破坏。最常受累的器官包括脑和肾脏,可表现为精神神经方面的异常,癫痛,血尿,高血压和肾脏功能的损害。心脏和其他器官也可受累。近年来,人们对血栓性微血管发病的分子机制的认识有了较大的发展。本文就这些讲展讲行一些讨论。
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