【摘 要】
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目的 探讨弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)预测急性基底节区脑出血(Basal Nu-clei cerebral Hemorrhage BNCH)后远期运动障碍程度及预后的可行性.方法 收集2
【机 构】
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浙江中医药大学附属金华中医院磁共振室
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目的 探讨弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)预测急性基底节区脑出血(Basal Nu-clei cerebral Hemorrhage BNCH)后远期运动障碍程度及预后的可行性.方法 收集26例首次发病急性BNCH伴有偏瘫体征的病例,分别在发病后3天及2周基于感兴趣区大脑脚锥体束解剖学区域测定各向异性值(Fractional Anisotropy,FA),运动障碍采用美国立卫生研究所卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)的偏瘫分级(Paresis Grading,PG),并分别在入院时及发病后1年的随访时间范围内评定,最后一次随访时评测功能预后(modified Rankin Scale,mRS)结果 受累侧的3天内FA值和2周FA值均明显低于未受累侧(均P<.001),而同时平均弥散值两侧均没有变化(分别为P>0.05).2周受累侧和未受累侧的FA比值(Ratio of the FA,rFA),较3天rFA值,与末次PG值、末次NIHSS、末次mRS的相关性更为显著均P <0.001,.以预测卒中后长期运动预后是否良好为目标时,2周rFA值受试者操作特性曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)下面积(0.788)大于3天rFA值的ROC下面积(0.771),预测运动预后的2周rFA最佳届值为0.875(敏感度76%,特异度89%).
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