跟腱断裂修复后皮肤坏死的预防与处理

来源 :中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rgy1983
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  目的 总结跟腱断裂治疗中皮肤坏死的预防和处理体会.方法 1、预防跟腱修复术后皮肤坏死:在跟腱内侧或外侧纵切口,仅在跟腱两侧及后方暴露跟腱,在断裂跟腱近端中间取一条状跟腱,向远端翻转与跟腱远端行编织缝合,将跟腱表面腱滑膜覆盖在修复跟腱表面.长腿石膏托固定膝关节于半屈曲、踝关节于尽量跖屈位.术后三周去除石膏托,改穿跟腱靴,每隔1-2 日去除一片足跟部楔形小垫,3 周内去除跟腱靴继续康复训练.2、处理跟腱部皮肤坏死:及时彻底清创后采用带蒂皮瓣覆盖创面所选皮瓣包括胫后动脉穿支皮瓣、外踝上腓动脉穿支皮瓣、小腿后侧皮瓣、及局部任意皮瓣.
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