论文部分内容阅读
目的：总结作者自1998.3-2008.3经颅眶入路治疗451例颅鼻、颅眶相关肿瘤的临床资料;探讨肿瘤的分布特点及侵犯邻近结构的方式,以采取相应的手术显露方法.方法：男性191例,女性360例,年龄1-69岁.根据肿瘤的分布特点及侵犯邻近结构的方式,将肿瘤分为四种类型:1、眼神经分布区共131例.2、上颌神经分布区共150例.3、混合型共38例.4、眶尖肿瘤共132例.相应颅眶骨切开方法颅骨基本骨瓣为患侧额颞骨瓣。结果：肿瘤完整摘除97例，全切除192例，近全切除147例，部分切除15例。手术死亡1例，为术后2天死于心肌梗塞，与手术方法无关。无昏迷、瘫痪、颅内血肿等严重并发症。术后癫痈2例;脑脊液鼻漏19例(其中轻度脑膜炎2例)，均经卧床、腰穿、抗生素治愈;伤口化脓感染3例。结论：颅眶入路在处理颅鼻颅眶相关肿瘤时有如下优点:1、充分显露肿瘤及周围重要结构;2、对脑组织牵拉损伤小;3、避免面部切口;4、易于颅底重建。