空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的成本效果分析

来源 :第十二届北京骨科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yliudl
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目的 对空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折进行成本效果分析,为临床工作提供依据.方法 将2013年8月至2014年2月期间于我院接受治疗的101例年龄超过60岁的股骨颈骨折患者纳入研究,按手术方式分为空心钉内固定(intcrnal fixation,IF)组和人工股骨头置换(hemiarthroplasty,HA)组.其中IF组患者46例,HA组患者55例.采用费用记录结合电话随访的方式收集患者伤后1年内骨折相关费用,包括医疗和非医疗费用.随访过程中缺失数据通过插补法进行敏感性分析.末次随访时采用髋部骨折功能恢复量表(functional recovery scale,FRS)评估手术疗效,比较两组患者成本效果比.
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绝大多数医生建议Garden Ⅲ或Ⅳ型的股骨颈骨折,如果年龄小于60岁进行内固定治疗[1];但股骨颈部特殊解剖关系及血供特点,如果处理不当,极易出现骨不连及股骨头缺血性坏死;良好的复位技术可有效减少上述并发症的发生;这种类型骨折尤以头下型股骨颈骨折上述并发症的发生率最高;我院自2013年1月~至今收治20例不稳定头下型股骨颈骨折患者,伤后48小时内采用Gotfried法[2]闭合复位不稳定头下型股
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