【摘 要】
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目的 轻度认知障碍(MCI)是介于正常老化与阿尔茨海默病(AD)之间的一种亚临床状态,探讨MCI患者中医证候与认知损害特点的关系.方法 入选120例来自2012年1月～2015年1月在潍
【机 构】
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山东省潍坊市中医院脑病二科 261041
【出 处】
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世界中医药学会联合会第二届老年医学专业委员会换届会暨2015学术年会
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目的 轻度认知障碍(MCI)是介于正常老化与阿尔茨海默病(AD)之间的一种亚临床状态,探讨MCI患者中医证候与认知损害特点的关系.方法 入选120例来自2012年1月～2015年1月在潍坊市中医院脑病科门诊及住院患者.MCI患者根据认知损害的领域不同分为aMCI及naMCI两个亚型,所有病例按照老年期痴呆证候分型标准分为五型,并应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评分,并对各认知领域计分.结果 各中医证型以肾虚髓减证最多(共38例占31.7％),痰浊阻窍证次之(共36例占30％),气滞血瘀证和心脾两虚证(均为18例,各占15％),心肝阴虚证最少(10例占8.3％)；在aMCI组中痰浊阻窍证最多(26例占34.2％)；而在naMCI组中肾虚髓减证最多(18例占40.9％).对各证型患者的MoCA总分进行单因素方差分析显示,MoCA得分由低到高依次为肾虚髓减证、痰浊阻窍证、气滞血瘀证、心脾两虚证、心肝阴虚证,肾虚髓减证分别与心肝阴虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证比较均有统计学差异(P＜0.05).应用Logistic回归分析对各证型认知领域的损害进行研究发现,肾虚髓减证与视空间执行、定向力受损存在相关性；痰浊阻窍证与语言表达、延迟回忆受损相关.结论 肾虚髓减证、痰浊阻窍证是MCI最常见的证型,肾虚和痰阻是MCI最基本的病机,肾虚髓减证视空间执行、定向力受损明显,痰浊阻窍证语言表达、延迟回忆受损明显.
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