【摘 要】
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在发病4.5h内使用重组组织纤溶酶原激活剂(rtPA)进行静脉溶栓是目前唯一被证实有效的治疗措施,但是其对于大血管病变的血管再通率较低.当闭塞位于大血管时,24h后血管再通
【机 构】
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南京军区南京总医院神经内科 210016
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在发病4.5h内使用重组组织纤溶酶原激活剂(rtPA)进行静脉溶栓是目前唯一被证实有效的治疗措施,但是其对于大血管病变的血管再通率较低.当闭塞位于大血管时,24h后血管再通率：颈内动脉仅有14％,大脑中动脉也不过55％.正是低的血管再通率推动了血管内介入治疗的发展,因为后者可以提高血管再通率.但任何治疗措施都是双刃剑,没有最好的治疗措施,只有最合适的治疗措施. 既往大量临床研究已经考虑了很多可能影响血管内介入治疗疗效的因素,包括：年龄、神经功能缺损严重程度、梗死体积、发病到治疗的时间间隔等,但是目前仍然没有明确的标准可以用来指导血管内介入治疗的决策.
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