血浆脑钠肽水平在中危非ST段抬高急性冠状动脉综合征早期介入治疗中的价值

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  目的 探讨早期血浆脑钠肽(BNP)水平测定在中危非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者治疗方案选择中的指导价值.方法 入选129例中危NSTE-ACS患者,所有患者入院时测定血浆BNP水平.检查介入治疗术前及术后1年随访的超声心动图指标包括左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数、室壁运动指数和Tei指数.结果 在BNP值≥80ng/d1的患者介入治疗后1年左室舒张末期容积、左室射血分数、室壁运动指数和Tei指数术前改善;其中Tei指数的改善程度早期介入治疗(症状发作至行PCI的时间<48小时)优于延迟介入治疗(症状发作至行PCI的时间≥48h).BNP值<80ng/d1的中危NSTE-ACS患者无论是早期介入治疗还是延迟介入治疗左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数、室壁运动指数和Tei指数PCI前和术后1年无明显差别.结论 在BNP值≥80ng/d1中危NSTE-ACS患者介入治疗能改善患者一年的心功能,早期介入治疗优于延迟介入治疗.在BNP值<80ng/d1的患者中介入治疗的价值尚有待商榷.
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