【摘 要】
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目的 评价经皮椎间孔镜下椎问盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 自2013年3月至2014年9月,共54例极外侧型腰椎间盘突出症患者在我院行经皮穿刺椎间孔入
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目的 评价经皮椎间孔镜下椎问盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 自2013年3月至2014年9月,共54例极外侧型腰椎间盘突出症患者在我院行经皮穿刺椎间孔入路内镜下腰椎间盘切除、神经根减压术.按照腰椎间盘MRI、CT椎间盘突出的位置及其临床症状将极外侧腰椎间盘突出症分为椎管内椎间孔内型14例、椎间孔内型31例和椎间孔外型9例.对其临床资料进行回顾研究.其中男32例,女22例,年龄20 ～ 72岁,平均48.2岁.结果 54例患者成功完成椎间孔镜下手术并获得随访,平均随访18.3个月.疗效评定按照目测视觉类比评分法(VAS评分)和Nakai分级评定.手术腰腿痛VAS评分术前为7.6±3.3,术后3个月为2.1±0.5,末次随访为1.9±0.7.差异有显著统计学意义(P＜0.01).根据改良Nakai分级优良率为94.5％.术后1例出现肌力减弱,1例出现痛觉过敏.肌力减弱病例经保守治疗后,术后2周肌力恢复.1例伴有痛觉过敏患者术后3月感觉恢复正常.结论 在熟练掌握手术技巧的情况下,经皮椎间孔镜下椎间盘切除术是有效、安全的治疗极外侧型腰椎间盘突出症的方法.
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