MRI在乳腺钼靶钙化的诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy1986527123
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  目的 通过比较乳腺钼靶Ⅲ-Ⅴ类钙化的MRI表现,探讨MRI在其诊断中的价值.方法 回顾性分析病理证实51例乳腺病变(21例单个良性病灶,1例双侧良性病变,28例单个恶性病变)钼靶Ⅲ-Ⅴ类钙化灶的MRI表现,均为钼靶MLO及CC位显示Ⅲ-Ⅴ类钙化,同时均做乳腺MRI平扫加多期动态增强扫描、DWI.结果 均为女性,年龄35~60岁.发现乳腺肿块8例,余无症状.病理诊断良性病变22例23个病灶,其钙化钼靶诊断:Ⅲ类2例、Ⅳa类12例、Ⅳb类4类、Ⅳc类1例、Ⅲ-Ⅴ类0例,伴结节0例,局部密度增高2例;钙化相应部位MRI表现:强化形式散在斑点状轻度强化8例,结节2例、斑点状8例,导管样1例、段样3例、局灶性1例;时间信号-曲线流入型13例,平台型2例,流出型0例;扩散受限2例,不受限21例.MRI诊断Ⅲ类18例、Ⅳa类4例、Ⅳb类0例、Ⅳc类0例、Ⅴ类1例.恶性病变28例,钙化钼靶诊断:Ⅲ类2例、Ⅳa类8例、Ⅳb类4例、Ⅳc类1例、Ⅴ类13例,伴结节8例,局部密度增高8例.钙化相应部位MRI表现:强化方式:结节15例、导管样2例、段样6例、局灶性1例、局灶伴段样2例、导管伴段样1例,多区域性强化1例,时间信号-曲线流入型5例,平台型6例,流出型17例;扩散受限24,不受限4例.MRI诊断Ⅲ类1例、Ⅳa类2例、Ⅳb类4例、Ⅳc类3例、Ⅴ类18例.钼靶诊断准确率62.74%、敏感性92.85%、特异性26.08%、阳性预测值60.47%、阴性预测值75%.MRI诊断准确率88.24%、敏感性96.43%、特异性78.26%、阳性预测值84.38%、阴性预测值97.73%,其准确率和特异性优于钼靶(P<0.05).结论 MRI上乳腺Ⅲ-Ⅴ类钙化性病变可表现不同形式的强化,通过分析其强化形式及程度可作出定性诊断,MRI有助于提高诊断的准确率.
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