【摘 要】
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目前高等医药院校使用的、讲义及历代不少医家,均认为大柴胡汤证为少阳病兼阳明里实证,大柴胡汤是和解与通下并用剂.笔者反复琢磨,若有心悟,见解不同,故不揣浅陋,辨析如
【机 构】
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河北医科大学中医学院,050091
【出 处】
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中华中医药学会第十二届仲景学说学术研讨会
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目前高等医药院校使用的<伤寒论>、<金匮要略>讲义及历代不少医家,均认为大柴胡汤证为少阳病兼阳明里实证,大柴胡汤是和解与通下并用剂.笔者反复琢磨,若有心悟,见解不同,故不揣浅陋,辨析如下:一、大柴胡汤证的病因、病机、病位、病症盽`骀二、大柴胡汤证与小柴胡汤证辨三、大柴胡汤证与少阳病兼阳明里实证辨四、大柴胡汤证与阳明腑实证辨五、大柴胡汤治法辨六、大柴胡汤方药辨小结:综上所述,大柴胡汤证的病因病机病位是太阳病传入少阳,邪热蕴结于胆腑.其治法是和解少阳,清泄里热,使在经之邪假道太阳汗之可也,使在腑之热假道阳明下之可也.陈修园说的好:"少阳主寒热,属于半表则为经,属于半里则为腑".大柴胡汤治重于"半里",故日"下之".若结合现代医学来分析,仲景所述大柴胡汤证实为急性胆囊炎或胆石病等证候,临床实践亦证实大柴胡汤对胆囊疾患有良效.理论必须联系实际,因此,为大柴胡汤证正名是有必要的.
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