【摘 要】
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目的：检测准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后所使用的绷带式角膜接触镜的细菌污染菌种和位置.方法：采用前瞻性研究.20例(35眼)接受LASEK手术的患者术后即刻配戴绷带式
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院眼科 100730
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：检测准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后所使用的绷带式角膜接触镜的细菌污染菌种和位置.方法：采用前瞻性研究.20例(35眼)接受LASEK手术的患者术后即刻配戴绷带式角膜接触镜,常规使用抗炎药物,术后第6天使用无菌镊摘除角膜接触镜,并采用无菌剪将角膜接触镜剪成两半,分正反面放置在巧克力培养基上,进行细菌学检测和药物敏感性实验.结果：20片角膜接触镜中,5片(14.3％)细菌学检测呈阳性结果,其中4片细菌生长位置为角膜接触镜的内侧面,1片生长于角膜接触镜的外侧面.检测出的细菌包括甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌,甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌和微球菌.检测到的菌种对当前用药(左氧氟沙星和妥布霉素)敏感.所有患者均未见明显眼部感染表现.结论：LASEK术后使用角膜接触镜具有发生细菌污染的可能,尤其在角膜接触镜的内侧面,可能与手术造成局部适宜细菌生长的微环境有关,手术前后合理用药、术中保护角膜瓣活性有利于降低感染的风险.
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