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慢性肾脏病发展过程中除以肾为中心外涉及众多脏腑，脏腑之间相互依赖、密切合作、相互转化影响。随着病情的发展，脾肾衰败，三焦气化失司，饮食不能化生津液精微，反而转化为湿浊、水毒，由于升降开合失常，当升不升，当降不降，当藏不藏，当泄不泄，精微不摄而外漏，水湿不泄而储留，瘀血阻于肾络，脏腑功能受损与浊邪弥漫奎阻互为因果，引发诸证。升清降浊功能失调的程度随着病情的进展愈发严重，故“升清降浊”法不仅可以应用于慢性肾脏病的治疗，而且还应贯穿治疗的始终，用一句话来形容此法，可谓“言之有理，行之有效”。现研究发现柴胡升阳而劫阴，易耗竭肾阴，谨慎起见不用于肾脏病的治疗。因此，根据肾脏病的轻重及单用升麻，升麻的剂量较李东垣两个方子要大，一般在10~30g左右。通过升清阳，将精微物质上提，浊阴之物随之而降，恢复各脏腑的生理功能，加快肾脏病的治疗过程，提高疗效。