肺癌患者术后短期生活质量影响因素的研究

• 作 者: 孙奉昊;胡坚;
• 机 构: 浙江大学附属第一医院,310003
• 出 处: 中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
• 发表日期: 2015年期

　　[目的]手术切除是目前治疗非小细胞肺癌，延长患者生存时间的最重要手段。随着CT筛查越来越普遍，将出现越来越多新发现的早期肺癌患者。术后生存质量作为治疗效果的评价标准之一也越来越受到重视。本文旨在研究：(1)肺癌手术是否会对患者生活质量产生显著的影响，其影响主要涉及生活质量的哪些维度；(2)筛选对肺切除术后患者生活质量各维度有显著影响的因素。从而可以术前识别术后生活质量显著下降的患者，并对其做针对性的治疗而提高其术后生活质量。[方法]本文采用前瞻性的研究方法，连续纳入满足条件的患者共28人，使用SF-36中文版量表对患者术前及术后2个月的生活质量进行评估。并对可能影响患者术后生活质量的影响因素(如性别、年龄、吸烟史、BMI、是否患有系统性疾病、肺功能、手术术式、是否微创手术、肿瘤分化程度、TNM分期等)进行了筛查。使用配对t检验、逻辑回归分析方法对数据进行分析处理。[结果与结论]本研究证实了肺癌术后短期内患者生活质量在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能7个维度中有明显的下降，精神健康维度下降并没有达到显著水平。而在对可能影响患者术后生活质量的因素研究中，发现术前肺功能仅对术后生理功能维度有显著的影响，其他因素，包括性别、年龄、吸烟史、BMI、术前是否存在系统性疾病、术式、切除范围、组织学类型、术后病理分期，对患者术后生活质量均没有显著影响。