【摘 要】
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目的 联合异硫氰酸烯丙酯(AIIC)及辣椒素(CAP)两种咳嗽激发方法,观察其在慢性咳嗽患者诊断中的作用.方法 采用吸气触发的定量吸入装置,对234例慢性咳嗽患者及56例健康志
【机 构】
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广州呼吸疾病研究所广州医科大学附属第一医院,广东 广州 510010
【出 处】
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广东省医学会第十八次呼吸病学学术会议暨2015岭南呼吸论坛
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目的 联合异硫氰酸烯丙酯(AIIC)及辣椒素(CAP)两种咳嗽激发方法,观察其在慢性咳嗽患者诊断中的作用.方法 采用吸气触发的定量吸入装置,对234例慢性咳嗽患者及56例健康志愿者嗽患者先进行AITC咳嗽激发,3天后进行CAP咳嗽激发试验.所有受试者逐步吸入雾化浓度倍增(31.3、62.5、125、250、375、500、750、1000 mmol/L)的AITC溶液及浓度倍增(1.95,3.9,7.8,15.6,31.3,62.5,125,250,500,1000μmol/L)的CAP溶液.记录受试者测试期间的咳嗽次数.将诱发产生≥5次咳嗽的AITC最低浓度(C5)作为咳嗽阈值,以对数值lg C5来表示患者的咳嗽反射敏感性.CAP咳嗽敏感性正常参考值C5≥62.5μmo1/L.结果 AITC咳嗽敏感性lg C5值为(2.66±0.3),结合本实验实际吸入浓度,估计AITC咳嗽敏感性正常参考值C5≥250 mmol/L.AITC LgC2与CAP LgC2的相关系数为0.51,p＜0.05；AITC LgC5与CAPLgC5的相关系数为0.357,p＜0.05.AITC与CAP咳嗽敏感性增高的阳性率分别是56.1％、53.6％,联合两种检测方法,咳嗽敏感性增高的慢性咳嗽患者达75.5％.此外,本研究还发现不同性别慢性咳嗽患者AITC、CAP咳嗽敏感性的lg C2和lg C5具有显著差异(P＜0.05).结论 联合两种咳嗽激发试验,可以发现更多有客观依据的咳嗽高敏综合征患者.
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