天津地区变应原与变应性鼻炎辨证分型的相关性分析

• 作 者: 张金梅;王丽生;
• 机 构: 天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科 300192
• 出 处: 2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
• 发表日期: 2015年期

目的：分析天津地区变应原与变应性鼻炎中医辨证分型的关系,探讨变应性鼻炎的发病与变应原和人体内环境气机变化的关系,为揭示中医"天人相应"发病学说的本质规律以及指导临床治疗方案的制定.
方法：收集2014年1月-10月份在我院采用欧蒙印迹法检测试剂盒对患者血清变应原特异性抗体(sIgE)进行检测，并对确诊360例变应性鼻炎患者进行调查问卷，记录其发病情况，同时进行中医的辩证分型，共分肺气虚寒139例、脾气虚弱91例、痰湿中阻64例、肾阳不足39例、肺经伏热27例五型，对各证型与各变应原的例数统计分析。
结果：各变应原引起的360例变应性鼻炎以花粉(树木组合ts20、豚草w1、艾篙w6,葎草u80)引起的发病率为62.3％最高、尘螨dsl引起的发病率为54.6%、真菌msl引起的发病率为31.5%、动物毛(猫e1、狗e2)引起的发病率为7.9%最低差异有统计学意义(P<0.05);其中以花粉引起的发病中，以肺气虚寒型发病率最高，其次为脾气虚弱型，各证型发病率差异有统计学意义(P<0.05);屋尘螨、粉尘螨引起的发病中，以痰湿中阻型发病率最高，其次为肺气虚寒型，各证型发病率差异有统计学意义(P<0.05);真菌类引起的发病中，以肺气虚寒型发病率最高，其次为肾阳不足型，各证型发病率差异有统计学意义(P<0.05);动物毛引起的发病中，各证型发病率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：变应原参与了变应性鼻炎的发病，并与其辨证分型具有相关性，变应原的检测对变应性鼻炎的中医辨证具有辅助作用，可以用于指导临床治疗方案的制定。随着变应原检测结果的介入，把中医宏观辨证与西医微观检测有机结合起来，进一步提高临床辨证的实用性。