结肠透析(灌洗结肠疗法)的有效性和安全性

来源 :中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wlfzjut
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近年来随着结肠透析机的发明及应用,为慢性衰竭提供了一种全新的治疗方法和给药途径.结肠透析(灌洗结肠疗法)是利用结肠粘膜作为半透膜,通过弥散和超滤原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并将这些物质随透析液排出体外,同时由透析液中补充必要的物质,该疗法同时进行全结肠的灌洗,这样较彻底的清洗了结肠内的粪便及排泄物(其中有些是尿毒症毒素形成的底物),减少了结肠黏膜对肠内有毒物的重吸收,减轻了肾脏的负担. 结肠透析机采用全电脑智能化控制,将肠道清洗、结肠透析、药物高位保留灌肠三个相辅相成的步骤有机地结合一起。结肠透析疗法目前主要用于急慢性肾衰竭、肝硬化难治性腹水、慢性非特异性溃疡性结肠炎、阻塞性输卵管炎及盆腔炎等疾病的治疗,以及便秘、高热降温、腹泻、术前肠道准备等。临床应用可通过确保治疗时间充分;采用更合理的结肠透析液;操作流程标准化,确保透析管达到高位结肠,及透析液与肠壁的充分接触;辩证使用中药等方法提高结肠透析有效性。严重痔疮、巨结肠、肛屡、人工肛门、先天性直肠狭窄、直肠癌、结肠癌等不适用结肠透析。另外,结肠透析可能导致腹痛、腹胀、腹泻、肠道黏膜损伤、电解质紊乱等副作用。
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会议
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