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目的：腓肠神经营养血管皮瓣是整形外科医师修复小腿中下1/3及足部创面中应用较多的皮瓣，该方法现已十分成熟，但其设计成"镐头样"皮瓣修复长梭形创面鲜有报道，我科在近四年内陆续完成了31例该皮瓣修复小腿及足部长梭形创面的手术，均获得了成功，本文将探讨该种术式在修复小腿及足部在交通伤致胫、腓骨长条形外露，胫、腓骨折修复后钢板外露，恶性肿瘤，撕脱伤等长梭形创面中的临床应用及其效果。方法：应用腓肠神经营养血管"镐头样"皮瓣修复小腿及足部长梭形创面31例，其中交通伤后胫骨和腓骨分别外露1 2例、钢板外露7例、恶性肿瘤3例、撕脱伤9例。结果：31例皮瓣均成活，无一例坏死。结论：腓肠神经营养血管"镐头样"皮瓣血供可靠，方法简单，抗感染能力强，组织量较厚，耐磨，在修复小腿及足部皮肤的长梭形缺损中临床应用广泛，效果满意，值得推广。