【摘 要】
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目的:探讨严重腋窝瘢痕挛缩畸形适宜的修复方法。方法:5例患者共7侧严重腋窝瘢痕挛缩畸形,首先在旋肩胛血管横支为蒂的岛状皮瓣深面埋置相应大小的扩张器,经过3~6月注水扩张
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的:探讨严重腋窝瘢痕挛缩畸形适宜的修复方法。方法:5例患者共7侧严重腋窝瘢痕挛缩畸形,首先在旋肩胛血管横支为蒂的岛状皮瓣深面埋置相应大小的扩张器,经过3~6月注水扩张满意后行二期手术。先彻底松解腋窝部瘢痕挛缩,然后按照创面大小切取相应皮瓣面积,宽度最大可达18cm,旋转180度覆盖创面,供瓣区直接拉拢缝合。结果:所有病例皮瓣全部成活,挛缩腋窝均得到了明显纠正,随访1~3年,腋窝外观满意,肩关节功能良好。结论:旋肩胛血管横支岛状皮瓣是修复严重腋窝瘢痕挛缩的良好选择,如果事先经过扩张,可明显增加切取皮瓣的宽度,皮瓣供区可直接拉拢缝合,避免供区植皮不易成活,同时受区可一次完全皮瓣覆盖,后期功能好不易挛缩,值得在临床推广。
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