【摘 要】
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吐涎沫在《伤寒论》和《金匾要略》中均有提及，其临床表现为呕吐涎水清沫。其致病之因纷繁杂乱，但水饮内停则一也。患者以流涎为主症，同时寒热往来，病当属六经之少阳无疑，但同时伴
【出 处】
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世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会成立大会暨第一届学术年会
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吐涎沫在《伤寒论》和《金匾要略》中均有提及，其临床表现为呕吐涎水清沫。其致病之因纷繁杂乱，但水饮内停则一也。患者以流涎为主症，同时寒热往来，病当属六经之少阳无疑，但同时伴见周身疼痛，汗出，亦提示太阳之表邪未解，《伤寒论》第146条“伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”即明言此病症治，从标本中气来看，少阳从本，本火标阳，亦得以体现。此患者邪初在太阳，迅速入里传入少阳，火热潘灼，致使气机逆乱，脏腑功能失调，津液水饮横逆泛滥而致流涎、往来寒热不止，此时散表邪、清少阳势在必行。柴胡桂枝汤由小柴胡汤合桂枝汤而成，《伤寒论》第230条“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身藏然汗出而解。”，意在提示小柴胡汤具有和畅表里、通达三焦之功，《素问·灵兰秘典论》曰:“三焦者，决读之官，水道出焉。”，三焦为水液运行之通道，故水饮得三焦调畅而不至横逆，在外之邪得桂枝汤而除，合用泽泻汤使水饮从小便而去，故初诊应用柴胡桂枝汤使表邪散、三焦通达，合用泽泻汤使饮邪从小便而去，使疾病得以速痊。
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