【摘 要】
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目的:初步总结骶神经调节(SNM)在治疗顽固性间质性膀胱炎/盆底疼痛综合征(IC/PPS)中的相关诊治经验.方法:2013年1月-2016年2月,针对16例IC/PPS患者(其中男4例,女12例),应用骶神经调节疗法治疗,对比术前、Ⅰ期自固定电极植入后,及Ⅱ期永久刺激器植入后短期随访中相关症状的改善程度,观察该疗法的有效性及安全性,并总结相关经验.结果:16例患者均在局麻下接受了骶神经调节Ⅰ期自固
【出 处】
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2016世界神经调控学会中间会议暨第七届中国神经调控大会
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目的:初步总结骶神经调节(SNM)在治疗顽固性间质性膀胱炎/盆底疼痛综合征(IC/PPS)中的相关诊治经验.方法:2013年1月-2016年2月,针对16例IC/PPS患者(其中男4例,女12例),应用骶神经调节疗法治疗,对比术前、Ⅰ期自固定电极植入后,及Ⅱ期永久刺激器植入后短期随访中相关症状的改善程度,观察该疗法的有效性及安全性,并总结相关经验.结果:16例患者均在局麻下接受了骶神经调节Ⅰ期自固定电极体验治疗,3例女性患者测试效果不佳,于局麻下实施电极拔除.13例患者接受Ⅱ期永久刺激器植入,Ⅰ期-Ⅱ期转换率为81%,Ⅱ期永久刺激器植入术后平均随访时间17.1月.接受Ⅱ期永久植入患者治疗前和截止随访时的相关数据分别为:24小时平均排尿次数21.2次Vs 14.8次(p<0.05);夜尿平均4.3次Vs 3.0次(p<0.05);平均尿量119.4ml Vs 168.6ml (p<0.05),Oleary-san评分25分VS18分(p<0.05);QOL 5.8分VS3.6分(p<0.05);性生活评分:5.6分VS 3.2分(p<0.05);数字疼痛评分8.2分VS 3.1分(p<0.05).13例患者随访过程中,6例症状持续缓解;6例出现轻微反复,1例出现较严重的盆底疼痛及尿频症状反复,54%的患者进行过参数调整,平均参数调整为1.89次/人,Ⅱ期永久刺激器植入术后症状改善>50%的比例为92%(12/13).结论:SNM是治疗IC/PPS安全、有效的微创治疗方式;IC/PPS的Ⅰ-Ⅱ期手术转换率较高,是SNM较好的手术适应症;患者在术后需要接受定期随访,根据症状改善情况及时进行参数调整.
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