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目的：探讨对90岁以上超高龄患者前列腺增生症患者手术治疗的适应症以及围手术期处理的体会.方法：本组患者21例,年龄90～96岁,平均92.7岁.均在手术前正规服用过相关药物,并在0.5～7年因尿潴留行膀胱造瘘或长期留置导尿并反复试验确实无法自行排尿.患者及家属有强烈手术意愿,经全面检查无手术绝对禁忌症.手术前检查较一般患者更为慎重,本组中有高血压18例,但均能用药物控制在正常或基本正常范围,陈旧性心肌梗死4例,但射血指数必须正常,无严重心肌缺血情况,无神经源性膀胱情况等.手术前请心脏内科、麻醉科、呼吸科等相关科室会诊,协助评估患者重要脏器功能及耐受手术能力.本组手术方式：TURP(含气化、等离子)14例,开放手术7例,开放手术中有4例伴有膀胱多发或巨大结石,3例为体积巨大前列腺.全组无输血.结果：本组无死亡病例,一例术后发生肺部感染,经加强抗菌治疗后愈,一例于术后一个月发生迟发出血,再次入院以保守治疗后愈,无其他重大并发症发生.术后住院天数5～19天,平均9.4天,术后排尿情况均满意.术后病理结果均为良性前列腺增生.结论：随着我国人过老龄化及平均寿命的增加,90岁以上老人已不鲜见,在男性超高龄人群中,前列腺增生症的发病率极高,部分患者虽经长期服药但仍无法正常排尿,长期留置导尿或膀胱造瘘给这些老人的生活质量带来严重影响.实践中我们发现,部分超高龄患者身体总体情况尚好,部分老人生活完全自理,甚至还在坚持锻炼,这类病人他们的求治愿望相当迫切.本组手术均获成功的体会是全面评估患者全身情况,充分估计手术风险并积极预防并发症,手术者必须操作非常熟练,尽量缩短手术时间,减少术中出血,止血可靠,术后严密观察,及时处理并发症.