不更换等离子电切镜同期处理前列腺增生合并膀胱结石

来源 :2012上海市医学会泌尿外科、男科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:killsmagicer
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  目的:评价利用等离子电切镜同期处理良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法:回顾性分析了男性BPH合并膀胱结石205例的临床资料,均利用等离子电切镜同期处理前列腺增生及膀胱结石,将l条前端剪断的5F输尿管导管插入等离子电切镜中放置电切襻位置,作为钬激光光纤通道,见到结石予以钬激光碎石,并利用等离子电切镜本身的水循环系统进行持续膀胱冲洗.碎石结束后同期行经尿道等离子切除术(transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate,PKRP).结果:205例均一次手术成功,碎石时间10~40 min,平均25 min;前列腺电切时间15~50 min,平均35 min.术中术后无电切综合征、膀胱穿孔和结石残留等并发症发生.术后7d拔除尿管后无排尿困难.2例术后4周出现前尿道狭窄,5例出现暂时性尿失禁,经治疗后痊愈.术后三个月,国际前列腺症状评分由23.8±5.6分下降至6.6±2.3分(P<0.01),最大尿流率由6.3±1.7ml/s升至17.3±2.8 ml/s(P<O.01),生活质量评分由4.2±1.4分降至2.2±0.8分(P<0.01).结论:不更换等离子电切镜同期处理伴膀胱结石的良性前列腺增生安全、有效、便捷,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法之一.
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