【摘 要】
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目的:探讨腹部螺旋CT血管造影(spiral CT angiography,SCTA)扫描技术,并评价其临床应用价值. 方法:28例患者均经临床或病理证实,分为两组:单纯血管性病变(12例)和肿瘤病变
【出 处】
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第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会
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目的:探讨腹部螺旋CT血管造影(spiral CT angiography,SCTA)扫描技术,并评价其临床应用价值.
方法:28例患者均经临床或病理证实,分为两组:单纯血管性病变(12例)和肿瘤病变与邻近血管关系(16例),其中胰腺癌4例,肝癌12例,肾动脉8例(临床诊断肾血管性高血压),肠系膜动脉4例(临床诊断小肠缺血3例,肠系膜上动脉压迫综合征1例).扫描参数及延迟时间根据受检部位及病变性质分别设定。三维重建采用最大密度投影（MIP）、表面成像显示（SSD）、多平面重组(MPR)和曲面重组（CPR）。
结果:合理的扫描参数及增强技术可获得良好的血管图像，直观可靠显示血管形态及病变，如血管狭窄、血管变异、肿瘤血管及对周围血管的侵犯。本研究中8例肾动脉SCTA中，5例肾动脉主干不同程度狭窄，3例发现副肾动脉而肾动脉无异常，副肾动脉均起自腹主动脉，2例从肾下极入肾，1例从肾上极入肾；3例小肠缺血患者发现1例肠系膜上动脉闭塞，2例肠系膜上动脉狭窄，1例肠系膜上动脉压迫综合征患者肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小；12例肝癌患者 SCTA均显示肿瘤染色，8例显示肿瘤血管及供血动脉，5例显示病变所在肝叶的肝动脉明显较对侧增粗，其中两例同时进行静脉期SCTA，显示门静脉癌栓及侧枝循环形成。4例胰腺癌患者胰周血管受侵3例共计5支血管。
结论:SCTA是一种有效的血管成像技术，无创伤、快速、立体、直观显示腹部血管病变及肿瘤和血管的关系，弥补常规CT及MRA的不足，在一定程度上可以替代诊断性的DSA，同时为肿瘤患者术前评估、血管介入治疗和器官移植手术提供可靠的影像信息。
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