【摘 要】
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目的:探讨MSCT对食管静脉曲张存进行分级评价标准及临床应用价值.方法:连续性纳入2007年2月~2009年9月,怀疑肝脏疾患、在本院CT室行上腹部MSCT平扫及多期增强扫描检查者66例,其
【出 处】
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第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会
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目的:探讨MSCT对食管静脉曲张存进行分级评价标准及临床应用价值.方法:连续性纳入2007年2月~2009年9月,怀疑肝脏疾患、在本院CT室行上腹部MSCT平扫及多期增强扫描检查者66例,其中病例组:34例,正常对照组:32例.以胃镜结果作为金标准,由两名中年资影像学医师分别独立盲法对MSCT食管静脉曲张进行分级,评价结果不一致时,由一名高年资医师决策决定。结果:(1)两名CT诊断医师评价食管静脉曲张存在与否的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为80.95%、92.31%、94.4%及75.0%和76.19%、92.31%、94.1%及70.6%.2)两名医师腹部CT食道下段食道腔内所测量食道曲张静脉直径均与食道静脉曲张等级相关系数分别为0.686(rs=0.686,P<0.01)及(rs=0.661,P<0.01).(3)两医师食管静脉曲张诊断结果的ROC曲线的下面积无显著性差异(P=0.728,P>0.05);两医师中重度食管静脉曲张诊断结果的ROC曲线下面积差异无显著性(P=0.687,P>0.05).(4)两名观察者间诊断食管静脉曲张的一致性Kappa值为0.688。结论:多层螺旋CT检查对肝硬化食管静脉曲张进行分级具有较高的价值,腹部MSCT以3mm为界判断大小静脉曲张。评价中重度食道胃底静脉曲张的敏感度、特异度分别为86.67%和80.0%.
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