【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜经结肠系膜肾孟输尿管离断成型手术的经验.方法 对5例左侧肾盂输尿管连接部狭窄患者采用腹腔镜经结肠系膜肾盂输尿管离断成型手术,腹腔镜由脐部下缘10mm穿刺鞘进入腹腔,脐与剑突间及脐与髂前上棘间分别置入5mm套管及12mm穿刺鞘.于肾内下缘的结肠系膜少血管区域切开系膜及肾周筋膜即可找到肾盂输尿管,肾盂上部分位于肾静脉后方,游离出来后用2-0微养线行腹壁悬吊,显露非常清楚,再行肾孟输尿管
【机 构】
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云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院 泌尿外科 650032
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 探讨腹腔镜经结肠系膜肾孟输尿管离断成型手术的经验.方法 对5例左侧肾盂输尿管连接部狭窄患者采用腹腔镜经结肠系膜肾盂输尿管离断成型手术,腹腔镜由脐部下缘10mm穿刺鞘进入腹腔,脐与剑突间及脐与髂前上棘间分别置入5mm套管及12mm穿刺鞘.于肾内下缘的结肠系膜少血管区域切开系膜及肾周筋膜即可找到肾盂输尿管,肾盂上部分位于肾静脉后方,游离出来后用2-0微养线行腹壁悬吊,显露非常清楚,再行肾孟输尿管离断成型术,吻合时,放入双J管.结果 5例手术均成功,术中出血量20～30ml,术后住院时间5～7d.所有患者随访4～7个月,静脉肾盂造影(IVU)或B超均提示肾积水明显改善,本组没有术后并发症.结论腹腔镜经结肠系膜肾盂输尿管离断成型手术具有视野清楚、操作方便、创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等特点,疗效肯定,值得临床推广.
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