【摘 要】
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目的：通过增加痰液量和超声破碎法提取痰液中的结核菌DNA,提高结核分支杆菌荧光定量PCR的检出率. 方法：收集至少5ml的痰液,加入2-3倍体积的4％氢氧化钠液化后,取1ml按照试剂盒
【出 处】
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中华医学会结核病分会2013年学术大会
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目的：通过增加痰液量和超声破碎法提取痰液中的结核菌DNA,提高结核分支杆菌荧光定量PCR的检出率.
方法：收集至少5ml的痰液,加入2-3倍体积的4％氢氧化钠液化后,取1ml按照试剂盒操作说明书进行常规法抽提痰液中的结核菌DNA,剩余部分用于改进的超声破碎法提取结核菌DNA;两者同时在罗氏公司的LightCycler 480上进行定量PCR检测.共有206例肺结核患者和103例对照组患者;患者还同时进行结核菌涂片,并在BD公司的MAGIT960仪器上进行液体快速培养结核菌.
结果：采用增量超声法,对于涂片阳性,培养阳性的结核患者,阳性检出率由87.5％(可信区间为81.4％-93.6％)提升至95.5％(可信区间为91.7％-99.4％)(p＜0.05).对于涂片阴性,培养阳性的患者,阳性检出率由57.4％(可信区间为47.5％-67.4％),提高至83％(可信区间为75.4％-90.6％)(p＜0.01).增量超声法比常规方法,定量值平均提高14倍以上.
结论：通过增加痰液量和超声破碎法提取痰液中的结核菌DNA,显著提高了结核菌的检出率,值得进一步推广应用.
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