【摘 要】
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目的:探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术的技术特点及临床应用价值。方法:采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处狭窄患者23例。男16例,女7例。平均年龄28岁(18～4
【机 构】
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中山市中医院 泌尿外科 邮编528400
【出 处】
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第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会
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目的:探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术的技术特点及临床应用价值。方法:采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处狭窄患者23例。男16例,女7例。平均年龄28岁(18～42岁)。左侧15例,右侧8例。23例均有不同程度的患侧腰部胀痛病史。23例均经影像学检查确诊。术中采用经后腹腔路径,用腔内顺行放置双J管和连续缝合技术。结果:23例手术均成功,无中转开放手术。术中证实异位血管压迫4例,原发性肾盂输尿管连接部狭窄14例,输尿管周粘连带压迫5例。平均手术时间170(100～300)min,术中平均出血量50ml(30～80ml)。术中无严重并发症发生。术后尿漏3例,经延长引流管放置时间至10～14日后尿漏停止。术后平均住院时间7.5天(6～14天)。23例随访6～24个月,平均9个月,22例术后6个月复查IVU无吻合口狭窄,1例随访6个月后因吻合口狭窄采用开放手术治愈。术前15例显影延迟者术后复查IVU显影时间15至120分钟。平均65分钟。结论:后腹腔镜离断性肾盂成形术,只要能按照预先设计的步骤进行操作,术中注意操作细节,可以取得与开放手术一样的效果,有望成为治疗UPJO的新选择。
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