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目的：探讨125I粒子肿瘤内植入联合健择治疗老年周围性肺癌的临床价值。方法：60例老年肺癌患者，男33例，女27例，年龄52～78岁，中位年龄61.3岁。所有患者均是经CT导引下经皮肺穿刺活检确诊为肺癌，腺癌43例，其中8例为肺泡细胞癌；鳞癌17例。临床分期Ⅰ期6例，Ⅱ期14例，Ⅲ期34例，Ⅳ期6例。所有患者均是拒绝或无法手术，将患者随机分为2组：健择单药化疗组及健择化疗联合径皮穿刺CT导引下肿瘤内植入125I粒子治疗组。结果：健择组：PR 5例SD 14例，PD 11例。总有效率为17％(5/30)，疾病控制率为63％(19/30)，临床受益率为37％(11/30)；健择联合治疗组：CR 5例，PR11例，SD 8例，PD 6例，总有效率为53％(16/30)，疾病控制率为80％(24/30)，临床受益率为57％(17/30)。差异有统计学意义(P＜＜0.05)。治疗过程中健择单药组14例出现I度骨髓抑制，9例出现皮疹，健择联合组11例出现皮疹，17例出现轻度骨髓抑制。结论：125I粒子肿瘤内植入联合健择治疗老年周围性肺癌疗效好，创伤小，不良反应低。