如何培养一个头颈修复医师

来源 :2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mzl521fnn1314
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口腔癌的外科治疗是其主要治疗手段,但外科治疗会导致组织缺损.头颈修复外科医师的任务是保护颅底、颈动脉等重要结构、降低患者的吞咽、语言等功能障碍和改善外观.上海第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科自1979年至2011年共完成7923例皮瓣修复,近年来数量大大增加,总成功率约98%.复杂缺损和困难受区的修复是近年来工作重点.对于这些复杂的病例,游离皮瓣应优先选择.我科主要通过显微外科技术学习班、病房上级医师严格带教管理、临床典型病例分析和并发症讨论处理提高年青医师的临床修复重建水平.我科中级以上医师全部掌握修复重建技术,同时部分住院医师已掌握并得以临床实践不断提高.
其他文献
目的:本回顾性研究旨在通过分析临床TI-2N0分期口腔舌鳞状细胞癌患者预后及相关资料,探讨合理颈部处理方案并分析可靠的影响预后危险因子。方法:将198例临床T1-2N0分期口腔舌鳞状细胞癌患者纳人研究,其中136例患者接受了颈淋巴结清扫,62例患者进行密切随访观察。将198例患者的临床、病理、影像以及随访资料进行统计分析。结果:我们发现对于T1或者T2患者,颈清与否对术后复发和总体生存率无明显差异
目的:从细胞、分子及超微结构水平对静脉畸形中血管的稳定性进行系统评估,同时探讨其相关分子机制。方法:随机选取29例人静脉畸形组织和6例正常皮肤组织,从组织病理学特点、管周细胞覆盖率、黏附分子表达水平及超微结构改变等方面比较两种组织中血管稳定性的差异;进一步采用免疫组化SP法检测和比较磷酸化Tie2(p-Tie2)和TGF-日在静脉畸形和正常皮肤组织血管内皮细胞中的表达差异,并统计分析两者相关性。同
目的:腺样囊性癌是一种非常见的唾液腺恶性肿瘤,本研究回顾性分析伴颈淋巴结转移的腺样囊性癌临床病理特征及其与预后关系.方法:回顾性分析我科从1995年至2008年收治的唾液腺腺样囊性癌患者临床病理资料,统计淋巴结转移与各临床病理特征之间关系,并进一步分析与预后相关性.结果:在收治的616例唾液腺腺样囊性癌患者中,共62例发生颈淋巴结转移,转移率为10%;舌根部的转移率最高19.2%,余下依次为舌尖部
目的:探讨成釉细胞瘤临床特征、病理类型及治疗方法与其复发之间的关系.方法:对109例成釉细胞瘤患者的临床病理特征及术后随访资料进行回顾性研究.采用Kaplan-meier方法及Cox回归分析,分析各相关因素与患者复发之间的相关关系,并绘制相关因素下的生存曲线.结果:发生于上颌骨者的复发率为50%,明显高于下颌骨26.7%(P=0.004).病程大于12个月者的复发率高于小于12个月者(P=0.00
喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤,约占全身肿瘤的1%~5%,居耳鼻喉科恶性肿瘤第三位.在这些患者中有一半的人因病情需要需行全喉切除术,还有一些晚期下咽癌的患者也不例外.这类患者手术后失去了发音器官,丧失了用言语与人交流的能力,内心的痛苦是健康人难以体会的.目前能使无喉者恢复言语功能的发声方法为:食管发音训练、电子喉和发音管.我院本着"以病人为中心"的服务宗旨,针对这类特殊群体的迫切需求,于04年5月在头
目的:分析我国东南地区口腔黏膜鳞癌近年来的发病特点.方法:对791例我国东南地区的口腔黏膜鳞癌病例进行描述性的统计分析.采用成组资料的t检验和卡方检验,比较组间的差异.结合国内外的文献报道,分析疾病发病的时间和地区变化.结果:本组资料的男女性别比为1.94∶1;男女病例的平均年龄分别为56.9岁和57.5岁.男性发病部位前3位的是舌(49.8%)、口底(15.1%)和牙龈(14.6%);女性发病部
目的:探讨超声显示的微小钙化对于诊断甲状腺癌的意义;Real time-PCR基因水平及免疫组化蛋白水平验证人PTC癌灶中Runx2的表达,及与微小钙化是否相关.方法:Meta分析探讨超声显示的微小钙化对于诊断甲状腺癌的意义。前瞻性收集PTC患者手术标本用于Real time-PCR,回顾性收集PTC患者石蜡病理切片用于免疫组化,对照为腺瘤病例。结果:Meta分析显示微小钙化诊断甲状腺癌的综合灵敏
头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的5%,是世界范围内第6大常见的恶性肿瘤,列肿瘤相关死亡原因的第8位.头颈部肿瘤由于其特殊的解剖学部位,复杂而多样的类型,以及患者对保留功能和生活质量的需求,使得手术、放疗、化疗、生物治疗等多学科综合治疗的更加受到重视和应用.无论是化疗、生物靶向治疗,还是营养的补充,大多数药物是通过静脉通路给药.经外周穿刺中心静脉导管(PICC)作为高级血管工具,为患者提供了一种安全、方便
由于人体组织脂质含量受限以及复杂基质的影响,脂肪酸的分析一直存在难度.基于此前关于2,4-二甲氧基嘧啶-6-哌嗪基嘧啶(DMPP)标记试剂的报道,我们进一步改进了分析策略,对甲状腺癌组织和正常组织中的差异脂肪酸进行分析.我们将d6-DMPP标记的脂肪酸混合物作为内标,并用选择反应监测技术(SRM)检测d0-DMPP标记的样品的峰值,由于d0-DMPP标记的样本与d6-DMPP标记的内部标准间存在相
目的:MicroRNAs (miRNAs)是一类具有调控功能的非编码单链小分子RNA,通过核酸序列的互补性结合到特定的靶mRNA上调节翻译或是降解靶mRNA来调控基因表达。本研究的目的是希望阐明microRNA在口腔鳞状细胞癌多药耐药机制中所发挥的作用。方法:应用microRNA表达谱芯片对人舌鳞癌细胞系Tca8113及其耐药模型TcaBl13/CDDP的microRNA表达谱进行检测,筛选出人舌