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目的 探讨儿童四肢严重毁损伤(Gustilo Ⅲ型)时选择保肢还是截肢的诊治策略.方法 对2009 年08 月~2014 年02 月收治的53 例56 肢四肢严重毁损伤患儿进行回顾性分析,男性38 例40 肢,女性15 例16 肢;年龄7 月至13 岁,平均(6.71±2.45);上肢19 例,下肢31 例,上下肢合并伤3 例;损伤原因有:车祸伤27,高坠伤15 例,重物砸伤6 例,机器绞伤3 例,炮炸伤2 例;按照开放性骨折软组织损伤Gustilo 分型:ⅢA 型15 例,ⅢB 型29 型例,ⅢC 型9 例.