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目的:探讨β-淀粉样蛋白斑块显像剂131I-2-(4-二甲基氨基苯基)-6-碘咪唑并[1,2-α]吡啶(IMPY)脑SPECT显 像对阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)的诊断价值。方法:对24例AD患者(男7例,女17例,年龄48~79岁) 及14例健康志愿者(男6例,女8例,年龄42~67岁)静脉注射131I-IMPY 37~74 MBq后2~3 h行脑SPECT断层显 像,用感兴趣区(ROI)技术半定量分析方法,计算脑OM线横断面、矢状面各脑区/小脑(CB)放射性摄取比值(Rcl/ cb),并进行两样本间f检验。结果:轻度认知损害期(MCI)患者中,顶叶和颞叶及额叶与小脑摄取比值增加,其与正常 志愿者相比差异有统计学意义(t=1.396 7~2.875 7,P均<0.05),而基底部和枕叶与小脑摄取比值与正常志愿者相 比差异没有统计学意义(t=0.780 5~1.434 4,P均>0.05);中晚期AD患者中,顶叶、颞叶、额叶、基底部和枕叶与小 脑摄取比值均有不同程度的增加,其与正常志愿者相比差异均有统计学意义(t=2.100 1~6.278 9,P均<0.05),其中 顶叶、颞叶、额叶与小脑摄取比值与MCI患者相比差异没有统计学意义(t=0.131 6~0.980 6,P均>0.05),基底部和 枕叶与小脑摄取比值增加,其与MCI患者相比差异均有统计学意义(t=2.085 0~3.677 2,P均<0.05);各实验组左 侧各脑叶皮质摄取与小脑比值较右侧摄取略偏高,但二者差异没有统计学意义(t=0.127 3~0.557 1,P均>0.05)。 结论:131I-IMPY脑SPECT显像是诊断AD的有效方法,有助于AD的早期诊断。