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目的：探讨脑脊液中可溶性髓样细胞触发受体1(Soluble triggering receptorexpressed on myeloid cells-1,简称STREM-1)、乳酸在小儿化脓性脑膜炎鉴别诊断中的价值及其在化脓性脑膜炎治疗前后的变化.方法：采用干化学法及酶联免疫吸附法分别测定24例化脓性脑膜炎、27例病毒性脑炎、25例脑脊液正常及22例化脓性脑膜炎治疗后脑脊液中乳酸及STREM-1含量.结果：化脓性脑膜炎组脑脊液STREM-1、乳酸均高于病毒性脑炎组及脑脊液正常组,差异有统计学意义(P﹤0.05);化脓性脑膜炎治疗前脑脊液STREM-1及乳酸均高于治疗后组。结论：(1)脑脊液STREM-1、乳酸均与细菌性感染有关,其在化脓性脑膜炎诊断及鉴别诊断中具有一定的价值;(2)脑脊液STREM-1、乳酸在经有效抗生素治疗后化脓性脑膜炎的诊断及鉴别诊断中意义不大;(3)脑脊液STREM-1、乳酸水平的下降提示感染的有效控制,预后较好.