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目的:探讨呼出气一氧化氮(eNO)水平在社区儿童的改变及对哮喘诊断和管理的价值.方法:对来自社区的7-12岁的133名非哮喘儿童和94例哮喘儿童同时进行了呼出气一氧化氮的测定,肺功能检测,过敏原皮肤点刺检查(skin prick test,SPT)以及询问病史和常规体检,观察呼出气一氧化氮在社区非哮喘儿童和哮喘儿童的改变,影响因素及与临床情况的相关性.结果:非哮喘儿童与哮喘儿童呼出气一氧化氮的水平分别为10.5(7.0-18.0)ppb,21.0(9.5-40.0)ppb,其差异有统计学意义(p＜0.0001).在非哮喘儿童中,eNO水平随着年龄的增加呈升高趋势,与儿童年龄显著相关(r=0.222,p=0.010),但不同性别间未见显著差异,其中,有鼻炎儿童的eNO水平18.0(10.2-27.5)ppb高于无鼻炎儿童9.5(7.0-14.0)ppb,特应性儿童的eNO水平17.0(8.7-26.2)ppb高于非特应性儿童9.0(6.0-13.0)ppb,差异均有统计学意义(p＜0.001).在哮喘儿童中,伴有鼻炎与不伴有鼻炎儿童,其eNO水平分别为20.0(9.0-40.0)ppb;22.0(9.5-42.2)ppb,其差异无统计学意义;但特应性儿童eNO水平23.5(7.7-41.0)ppb显著高于非特应性儿童7.0(6.0-10.0)ppb,p＜0.0001;哮喘未控制儿童eN0 38.0 12.5-55.0)ppb显著高于哮喘控制儿童18.5(8.0-30.5)ppb,p=0.02;曾使用过吸入激素与未曾使用吸入激素儿童,其eNO水平未见显著差别.无论是非哮喘儿童,还是哮喘儿童,其eNO水平与肺功能各参数间均无相关性.结论:呼出气一氧化氮水平在社区哮喘或鼻炎儿童中显著升高，并与哮喘控制与否有关。特应性是影响eN0水平的重要因素。对社区儿童测定一氧化氮水平有利于对儿童哮喘进行早期诊断和分型，从而改善哮喘的管理。