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重症医学的发生与发展旨在为多器官功能障碍的非终末期危重病人提供最全面而有效的生命支持,以挽救病人的生命,并最大程度地恢复和保持病人的生活质量。ICU的危重病人往往因病重而难以自理,甚至口不能言,手不能动,但其仍然保留着对外界的感觉、记忆与意识。在昼夜灯光长明的病房,自身伤病的疼痛,各种有创的检查治疗,全身满布的各种插管,陌生的环境,冰冷的机器设备,此伏彼起的报警声音,抢救时紧张的呼喊,频繁被惊扰的睡眠,相邻病人病情的突然恶化乃至死亡,对自己病情的忧虑以及对家人的思念与担心……这一切都使得病人处于极度的"无助"感觉和不断加深的"恐惧"感觉之中,可能构成对病人的恶性刺激,增加着病人的,甚至使病人因为这"无助与恐惧"而挣扎,危及生命安全。本文首先阐述了ICU病人处于强烈的应激环境之中,然后强调了ICU病人镇痛镇静治疗的目的与意义,提出了ICU中危重病人的镇痛镇静不同于手术麻醉,及时正确的评估是实施镇痛镇静治疗的关键,说明了镇痛、镇静药物的合理选择,最后指出尽量避免应用肌松剂。