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目的:探讨颅内生殖细胞瘤的综合治疗方法。
方法:回顾性分析18例颅内生殖细胞瘤的诊断、综合治疗及其预后。
结果:18例均经手术治疗:其中8例行手术切除，2例行活检并行脑室-腹腔脑脊液分流术，10例仅行脑室-腹腔脑脊液分流术。全组18例均行放射治疗，其中r“刀”治疗11例，直线加速器全脑全脊髓放射治疗7例。治疗后半年随访，完全缓解(CR)11例，部分缓解(PR)3例，无变化(NC)2例，无进展病例。治疗出院后得到长期随访的16例，其中生存期超过3年的13例，生存期超过5年的11例，其3年和5年生存率分别为81.25％和68.75％。
结论:生殖细胞瘤以往称之为松果体瘤，由于此瘤的组织发生、生物学特性以及临床表现与松国体实质细胞来源肿瘤有明显不同，其与睾丸的精原细胞瘤及卵巢的恶性胚胎瘤在组织学上极为相似，故近来称之生殖细胞瘤。绝大多数长在松果体区，部分生长在鞍区、基底节区和脑中线其它部位，由于该肿瘤属恶性肿瘤，常广泛浸润生长，可播散种植于脑脊髓蛛网膜下腔中。因生殖细胞瘤对放射线高度敏感，手术治疗的目的是解除肿瘤的对脑组织的压迫和脑脊液循环障碍，为进一步放疗、化疗获取病理学诊断和保障，目前对生殖细胞瘤治疗趋向于首选r“刀”治疗，但必须配合全脑及全脊髓的补充放疗或行化疗等综合治疗，才能获得吏好的疗效。