【摘 要】
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目的 肩关节是人类活动范围最大的关节，肩关节功能障碍，限制了上肢的活动范围，严重影响生活、工作，因此，非常有必要重建肩关节功能。由于交通伤造成肩关节骨折脱位、肱骨上段骨折、肩部撞击伤以及锐器伤、运动等因素造成的肩关节功能障碍并不少见。肩关节功能重建术在临床上也普遍开展，其疗效除了和医生完美手术方案设计、精湛的手术技巧外，术后的护理也尤为重要。术后体位的特殊及特制外固定支具的复杂，以及术后功能康复较
【机 构】
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CLINIQUE DES CEDRES
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 肩关节是人类活动范围最大的关节，肩关节功能障碍，限制了上肢的活动范围，严重影响生活、工作，因此，非常有必要重建肩关节功能。由于交通伤造成肩关节骨折脱位、肱骨上段骨折、肩部撞击伤以及锐器伤、运动等因素造成的肩关节功能障碍并不少见。肩关节功能重建术在临床上也普遍开展，其疗效除了和医生完美手术方案设计、精湛的手术技巧外，术后的护理也尤为重要。术后体位的特殊及特制外固定支具的复杂，以及术后功能康复较特殊，使得护理要求较高。故探讨背阔肌移位阔筋膜移植重建上关节囊治疗肩袖损伤患者的护理方法及疗效。方法 对12例需背阔肌移位阔筋膜移植重建上关节囊治疗肩袖损伤患者，术后采用特制的肩关节外展支具。术前简单介绍术后患肢的姿势及特制的肩关节外展支具佩戴方法，术后进行详细的体位、外展支具松紧度、注意事项及伤口情况的观察。术后护理重点：体位护理、伤口渗血的观察及引流管护理、外固定支具的护理、康复护理。结果 12例患者伤口均一期愈合，外展支具对皮肤及重要组织未造成压疮及损伤。经过6-12个月随访，患者的功能恢复达到预期效果。结论 对于背阔肌移位阔筋膜移植关节镜下重建上关节囊治疗肩袖损伤患者术后护理的重点是选择正确的体位以及外固定支具的正确佩戴，细心观察病情，积极预防并发症。术后制定有效的康复锻炼计划，为患者树立战胜积极康复的信念是关键。本组12例患者术后均实施个体化、阶段性康复护理计划，护理重点为分阶段实施康复训炼，循序渐进地进行康复功能锻炼，取得较好效果。
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