【摘 要】
：
目的 回顾性分析经后路一期非结构性植骨椎弓根螺钉内固定治疗上胸椎结核合并后凸畸形的患者资料,探讨非结构性植骨在上胸椎结核合并后凸畸形手术治疗中的可行性和安全性.方法 回顾性分析2011年5月～2013年1月收治且随访资料完整的18例上胸椎结核合并后凸畸形的患者临床资料.所有患者接受规范化药物抗结核治疗,行一期后路病灶清除、椎管减压、椎间自体髂骨颗粒骨植骨+后外侧植骨、椎弓根螺钉内固定术,同时矫正胸
【出 处】
：
第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
论文部分内容阅读
目的 回顾性分析经后路一期非结构性植骨椎弓根螺钉内固定治疗上胸椎结核合并后凸畸形的患者资料,探讨非结构性植骨在上胸椎结核合并后凸畸形手术治疗中的可行性和安全性.方法 回顾性分析2011年5月～2013年1月收治且随访资料完整的18例上胸椎结核合并后凸畸形的患者临床资料.所有患者接受规范化药物抗结核治疗,行一期后路病灶清除、椎管减压、椎间自体髂骨颗粒骨植骨+后外侧植骨、椎弓根螺钉内固定术,同时矫正胸椎后凸畸形,原则上胸椎后凸畸形矫正到20°-40°以内.术前、术后、随访均对患者行VAS评分,并收集站立位全脊柱正侧位X片(包括双侧股骨头)、手术节段三维CT,评价患者术后症状缓解程度、手术节段后凸畸形矫正情况、术区植骨融合情况,结果 本研究18例患者均获随访,其中男11例,女7例；年龄19-62岁,平均33岁；所有患者获得18-28个月的随访,平均22.8个月,结果发现：18例患者术后3天胸痛VAS评分均明显下降(P＜0.05),术后3天手术节段后凸角较术前明显减小(P＜0.05),术后1年及末次随访时能够维持术后状态(P＞0.05).通过术后腰椎三维CT对所有手术节段的植骨区进行融合评价,术后6个月时植骨区融合率为94.5％,术后1年及末次随访时融合率达100％.所有患者术后随访中均未见断钉、断棒等情况,末次随访时结核均未复发.结论 规范化药物抗结核治疗,同时采用一期后路病灶清除、椎管减压、椎间自体髂骨颗粒骨植骨+后外侧植骨椎弓根钉内固定术治疗上胸椎结核合并后凸畸形临床结果满意.上胸椎椎间非结构性植骨联合椎弓根螺钉内固定能够提供足够的生物力学稳定性,矫正后凸畸形效果满意,具有较好的可行性和安全性.
其他文献
Background & Aims: Perioperative oral nutritional supplementation is a convenient intervention assist elderly people with hip surgery rehabilitation.However, some authors hold the view that it cannot
We read with interest the work published by Shi-jun Wei el al.discussing the potential benefit of primary wound closure in combination with intemal fixation and vacuum assisted wound coverage (VAC) in
目的：层状支架因其良好的组织相容性和生物力学性质,在骨软骨缺损修复中发挥着不可替代的作用。目前多项研究都致力于提高支架的物理性质,并进一步通过仿生学模拟设计以更好地定向诱导成骨或成软骨分化,然而支架的最优设计和体内固定方式仍然存在难点和争议。方法：检索PubMed,Embase和Springerlink数据库中最新的相关文献,总结分析最新组织工程骨软骨层状支架不同设计方式(双层支架,多层支架,连续
目的 通过采用髓内钉治疗肱骨干骨折的术中术后观察,分析该术式较之其他内固定方式的优势,探索实现肱骨干骨折微创内固定手术的具体技术细节.方法 自2011年6月自2014年1月,对12例闭合型新鲜成年肱骨干骨折患者采用闭合或有限切开复位、顺行髓内钉内固定方式治疗,其中男性8例,女性4例,年龄37岁至72岁,平均48岁,骨折类型A0分型A1型2例,A2型2例,A3型5例,B1型2例,B2型1例；患者均采
目的：总结腰椎间盘突出症保守治疗的护理经验.方法：回顾性总结和分析对156例腰椎间盘突出症患者，有保守治疗指征，进行保守治疗时，采取各种护理方法，包括心理、生活、卧床、腰椎牵引护理、针炙推拿护理、功能锻炼、中药热敷护理等对患者疾病康复的影响.结果：156例患者全部获得随访，结果优86例，占55.1％；良32例，占20.5％；可28例，占17.9％；差10例，占6.5％，总有效率为93.5％.结论：
[目的]探讨单节段Prestige LP人工颈椎间盘置换术后置换节段屈伸旋转中心(center of rotation,COR)位置偏移对术后屈伸活动的影响.[方法]回顾性分析2011年7月至2012年7月于我院行C5-6单节段Prestige LP人工颈椎间盘置换手术的24例患者资料.分别在术前和术后1年时对患者进行日本骨科学会(Japanese Orthopedics Association,
目的：探讨脊柱结核病灶清除、植骨融合内固定术后内固定失败的影响因素及评价翻修手术的临床效果.方法：回顾性分析2007年3月-2013年9月在我院收治、随访资料完整的15例脊柱结核病灶清除、植骨融合内固定术后内固定失败患者的临床资料.15例患者均行翻修手术,全身症状、实验室检查及影像学资料评估患者抗结核治疗情况；收集所有患者第一次手术术前术后、翻修手术术前术后以及最后随访的全脊柱正侧位片,测量各个时
[目的]评价延长引流时间在治疗脊柱后路手术脑脊液漏中的效果.[方法]回顾分析2009年1月-2012年3月我院脊柱外科后路手术2137例,其中术中发现硬膜损伤脑脊液漏157例,术后出现脑脊液漏患者68例;均采用延长引流时间的方法.术后7-12天拔出引流管.术中根据硬膜损伤的部位和程度分为:DMI-1硬膜暴露面的损伤DMI-1.1硬膜暴露面的裂伤无缺损,可以直接缝合;DMI-1.2硬膜暴露面的撕裂伤
Objectives To explore the clinical effects of artificial cervical disc replacement combined with anterior cervical decompression with fusion in treatment of patients with multi-level cervical spondylo
Objective To investigate the clinical outcome of ISOBAR TTL semi-rigid dynamic stabilization with iliac bone fusion for the low-grade isthmic spondylolisthesis.Methods between July 2009 and December 2