围手术期综合干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者心理状态的干预效果研究

来源 :《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangsanzong
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  目的:探讨围手术期综合干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apner hypopnea syndrome,OSAHS)患者心理状态的干预效果.方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将100 名OSAHS 患者随机分为干预组和对照组.干预组进行围手术期的综合干预,分别在手术前期、手术后期进行健康教育、心理支持、压力管理、应对策略等方法指导;对照组进行常规处置.分别在手术前、手术后1 周、4 周、21 周采用中文版SCL-90 量表对两组患者心理状态进行评估,以评价围手术期综合干预的干预效果.结果:在手术前,除人际关系紧张、精神病性外,其他维度与常模比较差异均有统计学意义.而干预组与对照组间差异均无统计学意义.治疗后一周:两组患者的躯体化症状均出现明显的上升,相对于干预组,对照组的各维度得分均有所上升,而干预组的各维度得分上升幅度相对较小,强迫、敌对、偏执维度出现了下降的趋势.此阶段两组各维度得分均有统计学差异.治疗后4 周:干预组除躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖维度仍处于较高水平外,其他维度均出现下降的趋势.而对照组仍然处于较高的水平.治疗后21 周:干预组的各维度均明显改善,对照组虽然各维度得分有所下降,但仍然处于较高水平.两组患者在对医生态度的满意度、对护士态度的满意度、对医生告知的满意度、对护士告知的满意度方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:OSAHS 患者均存在一定的心理问题,围手术期综合干预能明显改善患者术后的心理状态,对手术预后有一定的改善作用.
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