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目的:本实验拟通过体外研究观察Er∶YAG激光在不同照射时间及根尖工作宽度时的杀菌效果,为临床寻找更有效、更理想的根管预备和消毒方法提供可能.方法:建立粪肠球菌感染根管模型,随机分成5组,相应分组分别进行如下处理:A组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理30s;B组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理1min;C组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理2min;D组用52.5g/L次氯酸钠溶液处理(阳性对照);E组用生理盐水处理(阴性对照).最后采集基数样本及各组处理前后样本的根管壁表面和不同深度(0~ 100、100~200、200~300μm)的牙本质进行细菌培养计数.建立粪肠球菌感染根管模型,分为单纯机械预备组和激光加预备组,分别将根管预备至20#、25#、30#、40#,激光组预备后再用Er∶YAG激光处理.最后采集各组处理前后样本不同深度(100~200、200~300μm)的牙本质进行细菌培养计数.结果:Er∶YAG激光组(A ~ C)以及单纯次氯酸钠(D)组,对根管壁不同深度牙本质中的细菌清除率均显著高于生理盐水(E)组.Er∶YAG激光组以及单纯次氯酸钠组对根管壁表面的细菌清除率,各组间两两相比差异均无统计学意义.在0~ 100μm、100~200μm和200~300μm深度,激光照射组与次氯酸钠组相比,均有统计学意义.激光照射1min和2min杀菌效果均优于30s,但1min和2min二者之间无统计学差异.对单纯机械预备组,除20#与25#之间差异无统计学意义,其余各组间比较均有显著性差异.对激光加预备组,除30#与40#之间差异无统计学意义,其余各组间比较均有显著性差异.结论:激光照射可以有效杀灭根管内粪肠球菌,但是尚不能完全清除牙本质深层的粪肠球菌.将根管预备至40#配合次氯酸钠冲洗液,尚不能完全清除牙本质深层的粪肠球菌.但是,将根管预备至30#后用激光处理可以有效杀灭牙本质深层的粪肠球菌.因此,可以将Er∶YAG激光辅助用于根管治疗中.