【摘 要】
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目的:评价肾结石患者PCNL治疗的疗效及并发症，提高微创诊治水平。 方法:回顾性分析2003年3月至2008年9月采用PCNL治疗肾结石患者的临床资料。 结果:830例患者治疗后4周
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院 北京 100700
【出 处】
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第三届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会
论文部分内容阅读
目的:评价肾结石患者PCNL治疗的疗效及并发症，提高微创诊治水平。
方法:回顾性分析2003年3月至2008年9月采用PCNL治疗肾结石患者的临床资料。
结果:830例患者治疗后4周总的结石清除率为94.7％,首次结石清除率为71.0％,23.7％的残余结石需进一步辅助综合治疗，包括二期PCNL, ESWL治疗。早期并发症发生率39.8％,202例一过性发热28.5％,48例无临床意义的出血6.7％，无一例需介入栓塞止血。8例集合系统穿孔导致大量冲洗液外渗1.1％,2例周围脏器损伤0.3％，18例为非尿脓毒症的尿路感染占2.5％,5例尿源性脓毒血症占0.7％,2例死亡，死亡率40％。
结论:PCNL是快捷、高效的肾铸形结石的治疗方法，PCNL相关并发症有其术前术中术后高危风险因素，标准通道、多通道、微通道技术、钦激光、及第三代EMS先进碎石工具对PCNL疗效及并发症有显著影响，掌握PCNL相并发症发病机制、围手术期高危风险因素、早期临床表现及转归规律有利于预防发生率、提高疗效。
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