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本文首先介绍了心律失常危害评估的标准四则要素：心率快慢、持续时间、房室分离、是否伴有心脏病，其次介绍了不需治疗心律失常分类，存在的心律失常对人体危害小、存在不可逆的形态学或功能学损害，然后分析了临床常见的不需治疗的心律失常，一般的窦性心动过缓、各种期前收缩等，介绍了医生对不需治疗心律失常的策略，对心律失常最佳的监测是定期做动态心电图和超声心动图的检查(建议每年一次)，对心律失常药物治疗适应证的选择趋向更加严格和保守，对症状不明显或血流动力学影响不大的心律失常主张不做积极的药物治疗，尤其要避免选择Ⅰ类抗心律失常药物，对之要充分重视、关心及密切监测。