【摘 要】
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本文首先介绍了POISE研究结果提示，围手术期应用β受体阻滞剂后中风和死亡风险的增加可能与药物潜在的血流动力学效应有关，应引起临床医生的高度重视，其次介绍了DECREASE IV研究
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本文首先介绍了POISE研究结果提示，围手术期应用β受体阻滞剂后中风和死亡风险的增加可能与药物潜在的血流动力学效应有关，应引起临床医生的高度重视，其次介绍了DECREASE IV研究提示在中危手术患者中可广泛应用β受体阻滞剂，但必须从小剂量开始并逐渐加量直至达到目标心率，然后介绍了β受体阻滞剂的滴定疗法，对于已服药的患者，围手术期继续应用β受体阻滞剂是I类指征。此外，对于存在心肌缺血、冠心病及多个临床危险因素的患者行高风险(如血管手术)或中等风险的手术是应用β受体阻滞剂的几类指征，在低危患者中应用β受体阻滞剂需权衡利弊。β受体阻滞剂的应用建议从小剂量开始，逐渐滴定至达到合适的心率范围以避免低血压和心动过缓的发生。鉴于POISE的研究结果，不建议在手术当天常规给予固定大剂量的日受体阻滞剂。
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