【摘 要】
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目的 分析儿童变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的特点.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科病房2010年4月至2014年3月确诊的4例ABPA患者的临床资料.结果
【出 处】
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2015北京医学会儿科学分会学术年会
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目的 分析儿童变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的特点.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科病房2010年4月至2014年3月确诊的4例ABPA患者的临床资料.结果 4例ABPA患儿,2例确诊为囊性纤维化,1例同时诊断为哮喘.3例患儿表现为咳嗽,1例表现为胸闷(黏液栓堵塞),2例有反复喘息史；4例肺部影像学均表现有中心性支气管扩张,其中1例表现为游走性片影；4例患儿血清总IgE升高,烟曲霉抗原速发皮试、血烟曲霉特异性IgE和IgG均为阳性.根据病史、影像学表现、血清学特点,诊断明确.4例患儿均予糖皮质激素及抗真菌药物(伊曲康唑或伏立康唑)口服治疗,病情均得到不同程度的缓解.在近10年国内外数据库中检索儿童ABPA,国外病例报告15篇,共报道22例病人,其中16例为囊性纤维化患儿,3例为哮喘息儿,仅报道1例患儿以ABPA为首发,后确诊为囊性纤维化.国内ABPA病例报告仅1例.结论 对于哮喘、过敏性疾病的患儿,如伴有IgE的异常增高、影像学出现支气管扩张、反复肺不张时需考虑本病；对于临床确诊为ABPA的病人,应注意除外囊性纤维化.
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