非小细胞肺癌肿瘤病理体积与FLT-PET/CT影像体积的空间比较研究

来源 :第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nini863700
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目的:在非小细胞肺癌中,用病理体积作为金标准寻找FLT-PET/CT图像上与病理体积最接近的影像体积,从而获取FLT图像中标准摄取值(SUV)的阈值. 方法:入组12例非小细胞肺癌患者,术前行FLT-PET/CT扫描.将肿瘤标本按4mm左右的厚度切开并进行HE染色.将每层切片上的肿瘤区在显微镜下勾画出边界,整个肿瘤的病理体积(GTVpath)就是每层标本的体积的和,考虑上固定过程中的体积收缩因素.PET图像上的肿瘤体积(GTVpet)通过设定不同的SUV阈值自动计算得到,这些不同的阈值包括按SUV绝对值从0.9~1.8以0.1为间隔,按SUV最大值的百分比从15%~60%以5%为间隔.当GTVpet跟GTVpath相等时,可以得出SUV的最佳绝对值和最佳最大值的百分比. 结果:全部患者的中位年龄为62岁(43-71).标本固定过程中肿瘤体积收缩率为70.84%±5.71%(60.4%~79.7%).全部患者中SUV的最大值为3.50±0.97(range,1.96~5.05),肿瘤的GTVpath为11.07±10.30cm3(2.39~33.10cm3).利用GTVpath得出来的最佳百分比和最佳绝对值分别为56%±11%和1.84±0.33.分析发现,最佳SUV绝对值的阈值与SUV的最大值之间存在相关性(P=0.037),然而最佳百分比却没有此相关性(P=0.52).另外,最佳百分比与肿瘤的体积收缩相关(P<0.05),但是,最佳SUV绝对值的阈值则无关(P>0.05). 结论:本研究在非小细胞肺癌中探讨用病理体积作为金标准检测PLT-PET/CT图像的最佳摄取值的阈值.在非小细胞肺癌中应用PLT-PET/CT进行靶区勾画时,SUV值1.8和56%最大摄取值可能是确定大体肿瘤体积边界的阈值.
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