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目的:探讨单复方降压药物在轻、中度高血压患者中降压效果,尤其单降压药物降压不理患者,以及动态血压变化.方法:对360例轻中度高血压患者既往应用单降压药物,血压控制不理想。钙离子拮抗剂与ARB类降压药联合复方制剂(撷沙坦氨氯地平)在轻中度高血压患者中应用。观察患者8周内血压达标情况及患者药物依从性。进行24小时动态血压监测了解单复方降压药物作用时间以及血压平稳情况。结果:本院360例轻中度高血压患者口服缬沙坦氨氯地平(80/5mg)每日一次。经确诊为轻中度高血压患者,既往口服单降压药物效果差或血压不稳定,口服缬沙坦氨氯地平8周后血压达标者260例(72%),不达标者40例(11%),失访者28例(7.7%),不依从者32例(8.8%)。进行24小时动态血压监测提示:缬沙坦氨氯地平口服期间24小时、白昼、夜间平均血压正常者为230例(64%),出现构型血压和非构型血压者为30例(8.3%)。结论:近年来高血压患者患病率呈上升趋势,虽然高血压患者知晓率、治疗率及控制率提高,但治疗以短效药物使用较多,联合用药低,血压达标率不理想,药物依从性差。钙离子拮抗剂与ARB类降压药联合应用在高血压治疗中属于经典联合方案,其复合制剂明显提高了患者依从性、达标率及血压控制率。