影像学对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值及临床研究

来源 :洛阳皮瓣、骨皮瓣新技术全国推广学习班暨第八届平乐正骨学术研讨会洛阳市手外科、显微外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rzq1988
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目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的CR、CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析89例经临床证实的AS患者的骶髂关节CR、CT及MRI表现特点,包括分级、部位和数量、钙化、关节间隙变化及关节面下骨质改变等.结果:AS骶髂关节病变的CR正位及斜位片表现特点为骶髂关节间隙变窄,关节面致密硬化、囊变及关节强直;CT表现特点为病变主要累及骶髂关节滑膜部髂骨侧,软骨钙化、关节间隙变窄、关节面及其下骨质结构囊变、硬化以及骶髂韧带钙化;MRI表现特点为关节软骨破坏、病变区周围组织水肿及骨内脂肪沉积.结论 :CR片可以显示骶髂关节的全貌,并能排除其它病变,仍为检查AS的基本方法,对Ⅲ、Ⅳ级的AS可以满足诊断,但对≤Ⅱ级的AS难以显示;CT具有较高的分辨率,能够显示CR片难以显示的病变,便于测量,能够对AS准确分级,是诊断AS的主要检查方法;MRI能够明确骶髂关节区域或关节旁是否存在炎症,从而到达在骶髂关节发生形态学变化之前作出诊断,可作为AS骶髂关节病变的早期诊断方法.
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