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目的:观察养心通脉有效部位方(apr-YTF)对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢梗死心肌的影响.
方法:将急性心肌梗死(AMI)造模成功的大鼠随机分成3组,分别给子apr-YTF注射液(实验观察组)、rhG-CSF注射液(阳性对照组)、PBS缓冲液(模型对照组)干预,应用PcLab系统测量各组大鼠在体心功能;Passons染色观测心室肌瘢痕面积、瘢痕毛细血管数;免疫组化检测心肌组织Ca34+细胞、心肌Brdu与cTnⅠ双染阳性细胞数、Ⅶ因子、sEGF、bFGF、Flk-1的含量,流式细胞仪检测外周血Ca34+细胞数,分析组间差异.
结果:①在体心功能:apr-YTF组和rhG-CSF组LsSP、LsEaP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均较模型组有显著改善(P<0.01或P<0.05);apr-YTF组LsSP较rhG-CSF组显著升高(P<0.01).②心室肌瘢痕面积和毛细血管数:较之模型组,apr-YTF组和rhG-CSF组心室肌瘢痕面积百分比显著减小(均P<0.01);心室肌毛细血管数显著增加(均P<0.01).③心肌细胞分化增殖状态:apr-YTF组、rhG-CSF组的心肌边缘区和外周血液的Ca34+染色阳性细胞数较之模型组均有显著增加(均P<0.05或P<0.01),而apr-YTF组心肌组织Ca34+染色阳性细胞数较之rhG-CSF组亦有显著增加(P<0.01);apr-YTF组和rhG-CSF组的心肌梗死边缘区中 Brdu与cTnⅠ双染阳性细胞数均显著高于模型组(均P<0.01),apr-YTF组亦显著高于rhG-CSF组(P<0.01).④相关细胞因子:与模型组比较,apr-YTF组、rhG-CSF组心肌梗死边缘区Ⅷ因子、Flk-1、sEGF、bFGF的表达均有明显增加(P<0.05或P<0.01),而apr-YTF组和rhG-CSF组比较均无显著意义(P>0.05).
结论:apr-YTF能改善AMI心血瘀阻证大鼠梗死心肌心功能,缩小心室瘢痕而积,增加瘢痕血管新生及增加相关细胞因子的分泌,提高血液和心肌Ca34+细胞数、Brdu与cTnⅠ双染阳性细胞数,促使BMSCs动员入血、定向归巢并转化为心肌细胞,且优于rhG-CSF.