【摘 要】
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目的：探讨冈上肌出口位与肩胛骨轴位的区别与摄影体会方法：冈上肌出口位体位设计：被检者后前位站立于摄影架前，患侧肩部紧靠探测器，身体冠状面与探测器成50°～65°，患侧上肢自然下垂，掌心向前。中心线向足侧倾斜10°～30°，经肩锁关节射入。肩胛骨轴位体位设计：被检者站立于摄影架前，被检侧手腕置于对侧肩上或上举(目的是使肱骨不与肩胛骨体部重叠)，患侧肩部紧靠探测器，身体冠状面与探测器成20°～40°
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨冈上肌出口位与肩胛骨轴位的区别与摄影体会方法：冈上肌出口位体位设计：被检者后前位站立于摄影架前，患侧肩部紧靠探测器，身体冠状面与探测器成50°～65°，患侧上肢自然下垂，掌心向前。中心线向足侧倾斜10°～30°，经肩锁关节射入。肩胛骨轴位体位设计：被检者站立于摄影架前，被检侧手腕置于对侧肩上或上举(目的是使肱骨不与肩胛骨体部重叠)，患侧肩部紧靠探测器，身体冠状面与探测器成20°～40°角，使肩胛骨内外缘与探测器垂直。中心线：经肩胛骨内缘中点垂直射入。结果：冈上肌出口位影像使肩胛骨形成字母“Y”字型，“Y”上方由肩甲上角和肩峰组成，下方由肩胛骨体部组成，“Y”字交叉点是关节盂窝，肩峰下间隙显示清楚。该体位常用于诊断肩袖损伤；显示冈上肌出口位形态，有无骨赘和肌腱钙化；判定肩峰的分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)。肩胛骨轴位影像使肩胛骨体部内外缘重叠呈轴位显示。常用于外伤中诊断肩胛骨体部骨折。结论：要获得良好的冈上肌出口位影像，合理的摄影体位及倾斜角度是成功的关键和难点。身体冠状面与探测器间的角度大小在50°～65°左右，且与患者体型有关(通常胖子小，瘦子大)；中心线向足侧倾斜角度大小在10°～30°左右，且与患者肩胛冈的高度有关。角度选择范围大应该如何掌握？在应用中笔者发现利用“肱骨头中心基本重叠在“Y”字交叉点”这一规律可帮助摄影者正确掌握角度。
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